Rinoplastia com mentoplastia: o perfil como um todo.
Muita gente chega à consulta querendo diminuir o nariz e sai entendendo que parte do problema está no queixo. A boa notícia: os dois podem ser resolvidos de uma vez.
O perfil é uma relação entre nariz, lábios e queixo. Um queixo retraído faz o nariz parecer projetado e o pescoço, mais curto; corrigir só o nariz deixa o perfil desequilibrado. Por isso a mentoplastia (com prótese de silicone ou avanço ósseo) é frequentemente feita na mesma cirurgia da rinoplastia, acrescentando 30 a 60 minutos ao tempo cirúrgico, com a mesma anestesia e a mesma recuperação. O Dr. Guilherme Sella avalia o perfil como um todo em toda consulta de rinoplastia.
Por que o queixo interfere no nariz
Na análise de perfil, uma linha vertical traçada a partir do lábio deveria tocar o queixo. Quando o queixo fica atrás dessa linha (retrognatia ou hipoplasia do mento), o nariz parece maior do que é, mesmo com dimensões normais. Reduzir o nariz nesse caso ajuda pouco; projetar o queixo alguns milímetros muda a percepção do rosto inteiro.
Como o cirurgião avalia
- Fotografias de perfil e análise cefalométrica simplificada
- Simulação com e sem mentoplastia, para o paciente comparar
- Avaliação da oclusão dentária: quando há problema de mordida, o tratamento pode ser ortodôntico-cirúrgico, não mentoplastia
Prótese ou avanço ósseo
| Prótese de silicone | Avanço ósseo (genioplastia) |
|---|---|
| Anestesia local com sedação ou junto com a rinoplastia | Anestesia geral, hospital |
| Incisão dentro da boca ou sob o queixo | Incisão dentro da boca |
| Retrações leves a moderadas | Retrações grandes, assimetrias, alterações verticais |
| Reversível | Definitivo |
| Recuperação rápida | Dormência do lábio por semanas |
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Na mesma cirurgia
Combinar os dois procedimentos tem vantagens claras: uma anestesia, uma recuperação, um custo hospitalar. A mentoplastia com prótese acrescenta cerca de 30 a 60 minutos à rinoplastia. O cirurgião faz primeiro o queixo, para ter a referência do perfil final ao esculpir o nariz.
Recuperação combinada
Igual à da rinoplastia, com inchaço adicional no queixo por uma a duas semanas e alimentação pastosa nos primeiros dias se a incisão for intraoral.
Outras combinações com a rinoplastia
- Lipoaspiração de papada, para definir o ângulo do pescoço
- Blefaroplastia, no mesmo ato
- Lipoenxertia, para repor volume em regiões específicas
- Otoplastia, quando as orelhas também incomodam
Cada associação é avaliada em função do tempo cirúrgico total e da saúde do paciente.
Otorrinolaringologista e cirurgião facial · CRM-PR 33.018 · RQE 17.984. Doutor pela FMRP-USP, fundador do Sella Learning Center. Atualizado em 2026-10-07.
Perguntas frequentes
Como sei se meu queixo é retraído?
De perfil, com a cabeça reta, se o queixo fica claramente atrás do lábio inferior, há retração. A avaliação na consulta confirma e quantifica.
A prótese de queixo pode mexer com o tempo?
Próteses anatômicas bem posicionadas e fixadas raramente se deslocam.
Dá para fazer a mentoplastia depois da rinoplastia?
Sim, mas a combinação na mesma cirurgia é mais eficiente e permite planejar o perfil como um todo.
Tire suas dúvidas em uma consulta com o Dr. Guilherme Sella
Presencial em Maringá ou por teleconsulta. A avaliação inclui exame físico, fotografias e simulação.