Rinoplastia funcional: respirar bem faz parte do resultado.

Por que o nariz não respira

As três causas mais comuns de obstrução nasal crônica são:

• Desvio de septo: a parede que divide as narinas está torta e bloqueia a passagem de ar de um ou dos dois lados.
• Hipertrofia de cornetos: as estruturas que aquecem e umidificam o ar ficam aumentadas, por rinite ou por compensação do desvio.
• Colapso de válvula nasal: a parede lateral do nariz "fecha" ao inspirar, por fraqueza das cartilagens ou por cirurgia prévia.

Quando o tratamento clínico (lavagem, sprays, controle da rinite) não resolve, a cirurgia é indicada.

O que é feito

Problema	Procedimento
Desvio de septo	Septoplastia: o septo é endireitado; a cartilagem retirada pode virar enxerto
Cornetos aumentados	Turbinoplastia: redução dos cornetos preservando a mucosa
Válvula colapsada	Enxertos de sustentação (spreader, batten, alar rim) que abrem e reforçam a válvula
Sinusite crônica associada	Sinusectomia endoscópica, quando indicada

Funcional + estética na mesma cirurgia

A rinosseptoplastia trata a respiração e a forma ao mesmo tempo. Não há cicatriz extra, a anestesia é uma só e a recuperação é a mesma. Além disso, técnicas como a preservação de dorso mantêm a válvula interna íntegra, e a estruturação reforça as válvulas em narizes fracos.

Como o otorrinolaringologista faz diferença

O Dr. Sella examina o interior do nariz em toda consulta, com endoscopia quando necessário, e identifica problemas que muitas vezes passam despercebidos em avaliações puramente estéticas. Resultado: menos cirurgias que "ficaram bonitas, mas pioraram a respiração".

Recuperação

Semelhante à da rinoplastia. Em alguns casos é colocado um splint interno de silicone, retirado em cerca de 10 dias, que pode causar sensação de nariz entupido nesse período. A respiração melhora progressivamente à medida que o edema interno cede, ao longo das primeiras semanas.

Cirurgia funcional isolada

Quem não deseja alterar a forma do nariz pode fazer apenas a cirurgia funcional (septoplastia, turbinoplastia, sinusectomia). Veja otorrinolaringologia.