Pré-operatório da rinoplastia: como se preparar.
Uma cirurgia tranquila começa semanas antes dela. Este é o checklist que a equipe do Dr. Sella entrega a cada paciente.
O pré-operatório da rinoplastia inclui exames laboratoriais e cardiológicos, avaliação anestésica, suspensão de medicamentos e suplementos que aumentam o sangramento (anti-inflamatórios, ácido acetilsalicílico, ômega 3, ginkgo, vitamina E) por cerca de 10 a 14 dias, parar de fumar por pelo menos 4 semanas, evitar álcool na semana anterior, jejum de 8 horas e organização da casa para a recuperação (cabeceira elevada, gelo, alimentos macios). A lista exata é entregue pela equipe do Dr. Guilherme Sella após a consulta.

Exames
Solicitados conforme idade e histórico, em geral:
- Hemograma, coagulograma, glicemia, função renal
- Sorologias
- Eletrocardiograma e avaliação cardiológica, conforme idade e risco
- Tomografia de seios da face, quando há suspeita de sinusite ou desvio complexo
- Beta-HCG em mulheres em idade fértil
Pacientes de fora podem fazer os exames na sua cidade e enviar os resultados antes da viagem.
Avaliação anestésica
Consulta com o anestesista antes da cirurgia, presencial ou online, para revisar histórico, alergias, medicações e definir o tipo de anestesia.
O que suspender (com orientação médica)
Por cerca de 10 a 14 dias antes:
- Anti-inflamatórios (ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco, nimesulida)
- Ácido acetilsalicílico (AAS, aspirina), salvo indicação cardiológica, que deve ser discutida
- Suplementos: ômega 3, vitamina E, ginkgo biloba, alho em cápsula, ginseng, açafrão em altas doses
- Chás e fitoterápicos com efeito anticoagulante
- Isotretinoína: idealmente suspensa por 6 meses antes, por afetar a cicatrização
Nunca suspenda medicações de uso contínuo (pressão, tireoide, anticoagulantes, psiquiátricos) sem falar com o médico prescritor e com a equipe cirúrgica.
Cigarro, vape e álcool
O cigarro reduz a circulação da pele, compromete a cicatrização e a integração de enxertos. Recomenda-se parar pelo menos 4 semanas antes e 4 semanas depois. Vapes com nicotina têm o mesmo efeito. Álcool: evitar na semana anterior, pelo efeito no sangramento e no edema.
Na semana da cirurgia
- Confirme horário de internação e jejum (8 horas para anestesia geral)
- Providencie os medicamentos prescritos para o pós-operatório
- Compre gelo, soro fisiológico para lavagem nasal e alimentos macios e frios
- Organize travesseiros para dormir com a cabeceira elevada
- Combine um acompanhante para o hospital e para os primeiros dias
- Lave o cabelo na véspera (ficará difícil nos primeiros dias)
O que levar ao hospital
- Documento com foto e exames
- Lista de medicamentos em uso
- Roupa confortável, que abra na frente (sem passar pela cabeça)
- Sem joias, piercings, esmalte colorido, lentes de contato
- Sem objetos de valor
Pacientes de outras cidades
Chegue 1 a 2 dias antes para a consulta presencial, o exame físico e, se indicado, o ultrassom nasal. Veja o guia para pacientes de fora.
Mente preparada
Reveja a simulação, releia as orientações de pós-operatório e tire as últimas dúvidas com a equipe. Saber o que esperar em cada fase reduz a ansiedade dos primeiros dias.
Perguntas frequentes
Posso operar menstruada?
Sim. A menstruação não contraindica a cirurgia; avise a equipe para ajustes de conforto.
Tomo anticoncepcional. Preciso parar?
Em geral não, mas informe a equipe: o anticoncepcional é considerado na prevenção de trombose.
Estou resfriado na semana da cirurgia. E agora?
Avise a equipe. Infecção respiratória ativa pode exigir adiamento por segurança anestésica e cicatricial.
Tire suas dúvidas em uma consulta com o Dr. Guilherme Sella
Presencial em Maringá ou por teleconsulta. A avaliação inclui exame físico, fotografias e simulação.

